Удаление зубов

Удаление зубов

Все типы хирургического вмешательства в стоматологии осуществляются с применением обезболивания. Препараты для обезболивания сегодня представлены в широчайшем ассортименте, что позволяет учитывать индивидуальные потребности каждого пациента. В рамках хирургической стоматологии осуществляются вмешательства на деснах, челюстях, зубах, слизистой оболочке. Хирург-стоматолог способен провести как обычное удаление зуба, так и трудоемкую операцию перед установкой имплантов, чтобы восстановить объем челюстных костей.

Как и зачем удаляют зубы

К данному типу вмешательства приходится прибегать в следующих случаях:

  • наличие корневой кисты;

  • зубы мудрости не прорезались и мешают лечению ортодонтическими методами;

  • при средней или тяжелой разновидностях пародонтита зуб становится чрезмерно подвижным.

Техника процедуры ощутимо усложняется, если коронковая часть зуба разрушена. При таком раскладе зуб невозможно зафиксировать с помощью инструментов, так что врач вынужден распиливать корни и удалять зуб фрагмент за фрагментом. Во время обхвата хирургическим инструментом зубы, ранее подвергавшиеся депульпации, рискуют развалиться.

Удалять боковые зубы значительно сложнее, чем передние. Клыки обладают наиболее протяженными корнями. Когда удаляют коренные зубы, необходимо совершать движения особой амплитуды, так как их корни расходятся по различным осям. У моляров и премоляров насчитывается по 2-3 корня, у клыков и резцов - 1.

Перед удалением зуба проводится его осмотр для определения уровня разрушения и устойчивости. Для выявления кист и гранулем, а также расположения и состояния корней проводится рентгенодиагностика. При выявлении гранулем и кист хирург, наряду с удалением, осуществляет кюретаж.

Удаляя корни разрушившихся зубов, следует соблюдать предельную осторожность касательно костных перегородок между корнями. Данная зона челюстной кости играет ключевую роль при регенерации высоты кости отростка челюсти, а также для размещения там имплантов необходимой длины.

Почему удаляют зубы мудрости

Чтобы прорезаться, зубам мудрости требуется длительное время. Разрушение же их, наоборот, происходит ускоренными темпами, так как этим зубам не хватает нагрузки. Кроме того, зубы мудрости создают пациентам следующие проблемы:

  • мешают остальным зубам;

  • деформируют прикус, оказывая давление на прочие зубы;

  • наносят травмы на язык или щеку, если растут в сторону;

  • на десне формируется капюшон.

В некоторых случаях зуб удается сохранить за счет коррекции тканей десны и снятия воспаления. Удалять зуб мудрости без обоснованных показаний не рекомендуется.

Зачем удаляют экзостозы (выступы кости)

Костные шипы или выступы остаются под слизистой оболочкой на челюстной кости после того, как зуб извлекли. Пациенту эти выступы не доставляют какого бы то ни было дискомфорта. Однако когда стоматолог-ортопед приступает к созданию протеза для челюсти, возникает проблема. Перед установкой протеза кость челюсти предстоит сгладить, ликвидировав экзостоз. Процедура носит название ревизии костного гребня и проводится под анестезией, с помощью фрезы хирургической твердосплавной. Если не провести удаление, десна под протезом будет постоянно травмироваться о костный шип: болеть, натираться, кровоточить. Попытки скорректировать протез ни к чему не приведут и только ухудшат его фиксацию в полости рта. В итоге, пациент не сможет носить протез, и удалять экзостоз придется в любом случае - поэтому сделать это лучше своевременно, во избежание осложнений.



карта сайта