Вопросы вертеброневрологии

Вопросы вертеброневрологии

Заслугой казанской неврологической школы (и прежде всего профессора Якова Попелянского) является возникновение вертеброневрологии - новой дисциплины на стыке неврологии и ортопедии. Сателлитный симпозиум "Актуальные вопросы неврологии", организованный ОАО "Нижфарм" (Нижний Новгород), открылся выступлением директора Республиканского вертеброневрологического центра профессора Фарида Хабирова, которое было посвящено лечению болевых синдромов при спондилоартрозе.

При лечении больных с нейродистрофической формой люмбоишиалгии, обусловленной поясничным спондилоартрозом, применялась мазь "Хондроксид" 5%, выпускаемая фирмой "Нижфарм". Активным компонентом мази является хондроитинсульфат, действующий непосредственно на хрящевую ткань. В качестве "проводника" используется диметилсульфоксид, обладающий способностью проникать в глубинные ткани через неповрежденную кожу. Изучение эффективности мази "Хондроксид" 5% проводилось так называемым двойным слепым методом. Препаратом для сравнения использовалась бутадиеновая мазь - гелевая лекарственная форма нестероидных противовоспалительных медицинских препаратов (НПВС). Все больные были разделены зависимости от местного воздействия на две группы лечившиеся мазью "Хондроксид" 5% и получавшие мазь на основе НПВС. Анализ результатов в первой группе показал, что через 20 дней после начального этапа лечения в 2,5 раза показатели боли уменьшились по интенсивности , в то время как во второй группе они снизились только в 1,5 раза. Выступление главного невролога Департамента здравоохранения администрации Нижнего Новгорода доктора медицинских наук Анны Беловой было посвящено лечению так называемых миофасциальных болей (МФБ), обусловленных возникновением в скелетных мышцах фокусов повышенной раздражимости (триггерные точки).

Этиология и патогенез МФБ до сих пор неизвестны. Ведущая роль в лечении МФБ принадлежит массажу, лечебной гимнастике и физиотерапии. В комплексном лечении миалгий широкое применение находят мази, в состав которых входят средства, обладающие раздражающим и отвлекающим действием. К числу таких мазей относится "Бетаникомилон", выпускаемый ОАО "Нижфарм". Основными действующими веществами мази являются ванилиламид пеларгоновой кислоты и бета-бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты. Первый компонент после быстрого проникновения в кожу расширяет сосуды с местным повышением температуры. Второй вызывает сильное раздражение чувствительных рецепторов, сильное увеличение капилляров кожи, которое сопровождаемое интенсивным, длительным чувством тепла. Эффект от мази "Бетаникомилон" начинается уже через 15 минут после применения этого препарата. Доклад профессора Александра Густова (Нижегородская государственная медицинская академия) был посвящен лечению вертеброгенных болевых синдромов с помощью ректальных суппозиториев "Дикловит", содержащих в качестве активного вещества нестероидное противовоспалительное средство диклофенак натрия. "Дикловит" превосходит многие НПВС по аналгезирующему и жаропонижающему действию и в то же время значительно доступнее по цене.

Таким образом, различные виды препаратов (хондропротектор "Хондроксид", местно-раздражающая мазь "Бетаникомилон" и нестероидный противовоспалительный препарат "Дикловит") в различных лекарственных формах (мазь, суппозитории) находят наряду с физическими методами лечения свое место в купировании вертеброгенных болевых синдромов.

Контакты и обратная связь